Así lo detallaron desde la Fiscalía en la acusación pública contra el imputado, en el marco del juicio oral iniciado este martes en la localidad petrolera. Durante el debate se escuchó el testimonio de la víctima y los primeros testigos.

Este martes inició en Comodoro Rivadavia el juicio oral y público contra un médico urólogo acusado de mala praxis. El debate inició con los alegatos de ambas partes, la palabra de la víctima y los testimonios de los primeros testigos.

La audiencia fue presidida por el juez penal Mariano Nicosia. El fiscal general, Cristian Olazabal y la funcionaria de fiscalía, Fabiola López actuaron en representación del Ministerio Público Fiscal. Respecto a la defensa del imputado, la misma fue ejercida por su abogado particular, Guillermo Iglesias.

El caso

De acuerdo a lo detallado, el hecho llevado a juicio ocurrió el 27 de febrero del 2019 alrededor de las 19 horas, cuando la víctima ingresó a la Guardia de la Asociación Española derivada desde el Hospital Rural de Rada Tilly por Galeno Cipriani con diagnóstico presuntivo de cálculos uretrales. Se le realizó una urotomografía sin contraste que confirmó la existencia de un cálculo renal en el uréter izquierdo y quedó internado en dicho nosocomio.

Al día siguiente concurre el imputado, el urólogo Marcelo Espasiano, y le explica a la víctima lo previamente detallado, agregando que podía esperar a que expulse el cálculo espontáneamente por vía urinaria o ser sometido a una práctica quirúrgica denominada ureteroscopía; la cual describió como simple, rápida y de bajo riesgo.

La acusación establece que Espasiano omitió informar al paciente los beneficios esperados del procedimiento, los riesgos, molestias y efectos adversos previsibles, además de minimizar la gravedad de la práctica y no suscribir el consentimiento informado por escrito de su paciente.

Seguidamente, Espasiano realizó “con negligencia la ureterostomía a la víctima, haciéndolo con poco cuidado y mesura, ejerciendo una excesiva y brusca presión, mayor a la tolerada por el uréter, provocando una lesión en el uréter izquierdo y posteriormente un desgarro ureteral. Maniobra que le imposibilitó repararlo y conectarlo nuevamente al riñón”, agregaron desde Fiscalía.

Ante esta situación, el imputado salió del quirófano y le comunica de las complicaciones a los familiares de la víctima, solicitando su autorización para extirpar su riñón izquierdo. Los familiares se negaron, por lo que el cirujano volvió a ingresar al quirófano y realizó una nefrostomía para poder derivarle la orina y colocarle un drenaje.

Días después, el 3 de marzo de 2019, la víctima obtuvo el alta en el sanatorio para luego ingresar nuevamente al día siguiente por sí mismo e internarse por indicación de Espasiano, sometiéndose nuevamente a otra intervención quirúrgica, laparotomía exploradora, a los fines de observarle el abdomen. Finalmente, la víctima fue dada de alta y al otro día tuvo que ser derivada de urgencia al Hospital Italiano de Buenos Aires donde se le practicaron dos intervenciones quirúrgicas y finalmente se le extirpó su riñón izquierdo.

Como consecuencia directa de la lesión provocada por Espasiano, que imposibilitó salvar su riñón izquierdo por ausencia de uréter, y según el informe del Cuerpo Médico Forense de Madryn la víctima se encontró inhabilitada para trabajar y con un tiempo de curación mayor a 65 días.

Los testimonios

En su declaración la víctima sostuvo que no conocía a Espasiano antes de someterse a esa intervención en la Guardia de la Asociación Española, y recordó que éste le comentó que “era una práctica sencilla, que en 20 minutos estaba en mi casa”.

Seguidamente se escuchó la palabra del Galeno Cipriani, quien recordó que atendió a la víctima en el Hospital de Rada Tilly, con un dolor cólico renal y que le colocó un calmante, por suero, en vía endovenosa. Como el paciente no mejoró decidieron su internación, previa consulta con Espasiano.

Otro de los testimonios brindados fue el del anestesiólogo Oscar Eras, que refirió haberle explicado al paciente antes de la intervención las dos formas comunes de anestesia, general y regional o raquídea. Le colocó anestesia regional y en un momento determinado, cuando Espasiano le informa de una complicación, la rotura del uréter, le coloca anestesia general.